险保费不超过100元/年 成都计划推出普惠式商业健康险

2020-04-29 17:19:01来源:四川在线编辑:田珊

四川在线消息(记者 雷倢)4月29日,成都市医疗保障局召开新闻发布会,解读4月26日成都市医疗保障局印发文件《关于促进健康保险发展完善多层次医疗保障体系的指导意见》(以下简称《指导意见》)。

据了解,该《指导意见》是全国率先贯彻落实《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》的文件,将引导各类市场主体,开发、设计社商融合型普惠式健康商业保险产品,提升市民医疗保障水平。

记者从会上获悉,2019年,成都基本医疗保险参保人数近1800万,城镇职工基本医疗保险政策报销水平已达到85%;城乡报居民基本医疗保险政策销水平已达到77%。但对于群众目前更高层次、差异化的医疗保障需求,难以通过的基本医疗保障体系满足。

为此,成都市医保局鼓励和支持各类主体开发、设计以城镇职工基本医疗保障、城乡居民基本医疗保险参保者为对象,投保无年龄、健康状况、职业类型等健康前置条件、保费与个人基本风险脱钩的产品。

成都市医保局将提供医保数据支持,降低健康保险产品开发成本,同时协助商业健康保险扩大投保规模,以规模化的参保,在更大范围内分摊医疗费用风险,直接降低保费。

“目前,国内部分城市已经推出了健康险,收到反响也较好。”成都市医疗保障局医疗保险处四级调研员赵启彪告诉记者,成都市医保局通过对现有健康保险分析,普遍设置了投保的健康条件且定价较高,缩小参与人群范围。为此,成都未来计划推出的健康保险将具有参保限制少、参保费用低、保障重点突出、服务附加值高等特点。

对于老百姓最关心的价格和保障范围,成都市医保局要求产品坚持普惠式定位。赵启彪表示,目前计划的基础性健康险保费不超过100元/年,重点保障基本医疗保险政策范围内个人自付较高的费用及政策范围外的费用,如大额疾病支出和基本医疗目录外的药品、耗材。“前期已经与保险机构沟通,普惠式健康险最快将6月面世”。

除关注费用保障外,据介绍,该款产品还将为参保者提供就医服务、资金垫付、健康咨询、健康管理、患者随访等方面的增值服务。

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